מרכז מידע
כל השאלות שאת צריכה לשאול
מה לשאול את הרופא\ה?
תהליך אבחון הסרטן עלול לעורר חרדה וחששות שונים מפני הטיפולים עתידיים, ותחושת אובדן השליטה.
אלו שלבים טבעיים להתמודדות עם המחלה שבה גם את וגם סביבתך הקרובה זקוקה לתמיכה.
נשים רבות חשות אי נוחות, בלבול ולעיתים חוסר בטחון כאשר הן נפגשות עם רופא.ה, במיוחד כאשר מדובר באיברים האינטימיים שלנו. ידע הוא כוח.
מטרת השאלות מטה היא להתוות לך את הדרך מול הרופאים המטפלים שלך כך שתצברי עוד ידע ועוד כוח.
אל תהססי לשאול שאלות.
אל תהססי לשאול על תהליך האבחנה, על תהליך הטיפול, לאתגר את הרופאים ולחקור בעצמך, או לקבל חוות דעת שנייה.
הדרך לקבלת החלטות קשות באשר לבריאותך מתחילה כאן – תהליך הלמידה ואיסוף המידע.
המלצות כלליות
- הורידי את דף ההסבר וקחי אותו איתך לפגישה, בקשי מהרופא.ה לסמן את הדברים הקשורים אליך במהלך ההסבר בפגישה.
- עד כמה שניתן, הכיני עצמך על ידי איסוף מידע רפואי על מחלתך וכתבי לך שאלות שתרצי לשאול מראש.
- כדאי תמיד להגיע עם אדם נוסף ולכתוב את התשובות והדברים החשובים.
- לעיתים אנחנו כל כך עמוסות במפגשים האלו שאנחנו לא זוכרות שום דבר אחרי. אל תתבישי לשאול האם את יכולה להקליט את השיחה בכדי לשמוע אותה במועד מאוחר יותר.
- הכיני מראש ובכתב את השאלות אשר ברצונך להעלות בשיחה.
- אל תחששי לעצור ולבקש הסבר על מילים או מונחים רופאיים שאינך מכירה.
- שאלי בצורה ברורה האם הרופא.ה: גניקולוג, גניקו-אונקולוג, אונקולוג, כירורג? האם את צריכה להתייעץ עם רופאים מדיסיפלינות אחרות?
- לפני ההחלטה הסופית על דרך טיפול, מומלץ לגשת לחוות דעת נוספת. במידה וניפגשת עם גניקו-אונקולוג.ית או כירורג.ית, והומלץ לך על ניתוח, חשוב שתתייעצי גם עם אונקולוג.ית.
- מאוד חשוב להעביר את סיכומי הפגישות עם בתי החולים למרפאה בקהילה. היפגשי עם רופא.ת המשפחה בצורה תדירה (לדוגמא פעם בחודש) לעדכנם בתהליך. רופא.ת המשפחה ימשיכו ללות אותנו גם לאחר ההבראה.
- חשוב להיות חלק פעיל בקבלת ההחלטות לגבי הטיפולים שאת עומדת לעבור.
דוגמאות לשאלות
בדיקות אבחנתיות
PAP SMEAR AND HPV TYPING
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
קולפוסקופיה
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
קוניזציה
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
ביופסיה לשם אבחון סרטן רירית הרחם (דגימת רקמה)
ביופסיה בשאיבה - בדיקת פיפל (Pipelle)
היסטרוסקופיה אבחנתית ו/או ניתוחית
טרם תחילת טיפול אנטי סרטני – ניתוח להסרת הגידול או טיפול סיסטמי לכל הגוף?
PAP SMEAR AND HPV TYPING
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
- איזו בדיקה נעשתה לך?
- במידה ורק אחת מהבדיקות, תשאלי למה?
- האם אפשר לעשות גם את הבדיקה השניה?
- במידה ואת עדיין מקבלת מחזור שאלי: באילו ימים בין מחזור למחזור מומלץ לבצע את הבדיקה?
- תוך כמה זמן אקבל תשובה? ולמי התשובה נמסרת?
- מה מראה כל אחת מהבדיקות?
- האם אצטרך לעבור גם בדיקת אולטראסאונד וגינלי?
- מה עלי לעשות במידה ותוצאות מצביעות על קיום בעיה?
- במידה והכל תקין, למתי לקבוע תור נוסף? תקבעי את התור.
קולפוסקופיה
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
- לעיתים לוקחים ביופסיה במהלך הקולפוסקופיה, תשאלי את הרופא\ה האם ליטול משכך כאבים לפני הבדיקה כדי להימנע מכאבים חזקים.
- במידה ואת עדיין מקבלת מחזור: תשאלי האם זה משפיע על הבדיקה?
- מה הליך הבדיקה?
- מה רואים בבדיקה?
- באיזה מצב תילקח ביופסיה?
- תוך כמה זמן אקבל תשובה? תתעקשי לקבלת העתק של תוצאות הביופסיה.
קוניזציה
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
(סרטן צוואר הרחם וטרום סרטן)
- מה מטרת הקוניזציה? טיפולית או אבחנתית?
- האם הקוניזציה תתבצע בהרדמה כללית או מקומית? היכן היא מתבצעת וכמה זמן צפוי התהליך להימשך?
- תוך כמה זמן יתקבלו התשובות? מי יקבל את התשובות?
- מתי להגיע למעקב?
- תדאגי לקבוע תור לבדיקת מעקב לאחר קוניזציה כשבועיים לאחר ההליך. גם אם התשובות עדיין לא הגיעו חשוב לעשות מעכב לוודא שהמקום מבריא כראוי.
- באיזה מקרים לפנות לבדיקה לפני המעכב?
- למה לצפות אחרי ההליך?
- הנחיות מיוחדות בעת החזרה הביתה?
ביופסיה לשם אבחון סרטן רירית הרחם (דגימת רקמה)
בדיקות שונות יכולות להצביע על חשש לקיום סרטן רירית הרחם, אך רק ביופסיה מאפשרת אבחנה מדויקת.
בביופסיה דוגמים תאים או רקמה מתוך רירית הרחם.
ביופסיה בשאיבה - בדיקת פיפל (Pipelle)
לפני הבדיקה ירחיב הרופא את הנרתיק באמצעות ספקולום (מפשק).
לאחר מכן תוחדר אל הרחם צינורית עדינה דרך הנרתיק וצוואר הרחם.
הרופא ישאב רקמה מרירית הרחם אל הצינורית.
בעת הבדיקה את עלולה לחוש התכווצויות כמו בזמן הווסת, אך תחושה זו חולפת בתוך כמה דקות.
לאחר הבדיקה ייתכן שתסבלי מדימום קל או מאי נוחות.
היסטרוסקופיה אבחנתית ו/או ניתוחית
באמצעות הבדיקה ניתן לבדוק את רירית הרחם ודגימת תאים לצורך ביופסיה. היסטרוסקופיה אבחנתית מבוצעת ללא הרדמה. היסטרוסקופיה ניתוחית מתבצעת לרוב בהרדמה כללית.
- התייעצי עם הרופא.ה – מה נכון?
- שאלי מה הליך ההחלמה?
- מתי עלי לצפות לתשובות?
- אם מתברר שישנו גידול סרטני – איזה בדיקות נוספות עלי לעשות?
- האם לסרטן שלי יש סמנים סמנים בבדיקות הדם?
- האם לעשות PET CT או PET MRI ?
- כמה אמינה הבדיקה הזו?
- לאחר כמה זמן אקבל פיענוח?
- לאן יגיע הפיענוח?
- האם ידונו על המקרה שלי במסגרת ישיבת צוות?
טרם תחילת טיפול אנטי סרטני – ניתוח להסרת הגידול או טיפול סיסטמי לכל הגוף?
חשוב להתיעץ עם גניקו-אונקולוג ואונקולוג לפני תחילת הטיפול
- מהי התשובה שהתקבלה בפט-סיטי?
- באיזה שלב (stage) אני נמצאת ומה המשמעות?
- מה סוג הגידול (היסטולוגיה) ועד כמה מהר הוא גדל (grading)?
- האם אפשר לקבל הסבר על גודל הגידול והקירבה לאיברים החשובים ומה המשמעות?
- מה תכנית הטיפול במקרה שלי?
- הקרנות, כימותרפיה, ברכיתרפיה, אימיונותרפיה?
- האם כל הטיפולים יינתנו במקום אחד או בשילוב עם בית חולים אחר? מה נכון לי?
- מהן חלופות הטיפול?
שאלות לגניקו-אונקולוג או כירורג טרום ניתוח
כימותרפיה -
שאלות שחשוב להתיעץ עליהן גם עם אונקולוג
שאלות שחשוב להתיעץ עליהן גם עם אונקולוג
טיפול קרינתי -
שאלות שחשוב לשאול את האונקולוג\ית מטפל.ת בקרינה
שאלות שחשוב לשאול את האונקולוג\ית מטפל.ת בקרינה
שאלות לאונקולוג\ית
שאלות לגניקו-אונקולוג או כירורג טרום ניתוח
- האם עלי לעשות ניתוח? למה?
- על איזה סוג ניתוח מומלץ עבורי ומדוע?
- האם במקרה שלי אפשר לבצע ניתוח לפרוסקופי?
- אם לא, מה הסיבות שלדעתך לא ניתן?
- מה המהלך הצפוי של הניתוח?
- אילו צלקות תהיינה והיכן?
- האם יוציאו לי בניתוח גם את בלוטות הלימפה באיזור המפשעה? מדוע מוציאים בלוטות אלו ואילו סיבוכים צפויים מניתוח כזה?
- מה דחיפות ביצוע הניתוח וכמה זמן יש לחוות דעת נוספת?
- אילו בדיקות יש לעשות מדגימה מהגידול במהלך הניתוח, לאחר הניתוח?
- לאילו תופעות לוואי עלי לצפות לאחר הניתוח?
- האם צריך להיערך עם תחבושות מיוחדות?
- כיצד ארגיש לאחר הניתוח ותוך כמה זמן אוכל לחזור לחיי שגרה?
- אילו אמצעי זהירות עלי לנקוט לאחר הניתוח?
- מתי מומלץ להתחיל בטיפול פיזיוטרפי?
- מתי מתוכנת ביקורת שגרתית לאחר הניתוח?
- באילו מקרים עלי לפנות לטיפול רפואי מיידי או להקדים את הביקורת?
- לאחר הניתוח – מי יהיה הרופא האחראי לביקורת השגרתית שלי וכל כמה זמן עלי להגיע לביקורת?
- מתי ואיך אקבל את תוצאות הפתולוגיה מהניתוח?
כימותרפיה -
שאלות שחשוב להתיעץ עליהן גם עם אונקולוג
שאלות שחשוב להתיעץ עליהן גם עם אונקולוג
- מהו הטיפול הכימותרפי?
- איזה סוג כימותרפיה ניתן לקבל? ואיזה מומלץ לי?
- מה הסיכונים בטיפול כימותרפי לטווח הקצר? לטווח הארוך?
- האם יש לטיפול השפעות בלתי הפיכות?
- מהן תופעות הלוואי של הכימותרפיה שתינתן לי? כמה זמן הן עלולות להימשך?
- על אילו תופעות לוואי עלי לדווח לצוות הרפואי מיד?
- באילו תרופות ואמצעים אוכל להיעזר להקלה על תופעות הלוואי?
- האם הטיפול הכימותרפי יגרום לנשירת שיער?
- מתי צריך להתחיל את הכימותרפיה, איך והיכן יינתן הטיפול?
- מה משך כל טיפול?
- כמה טיפולים אקבל?
- האם אוכל להמשיך בשגרת חיים? (עבודה, תזונה, ספורט, יחסי מין, וכו')
- האם יש דברים שעלי להימנע או להיזהר מלעשות?
- האם מומלצת תזונה מיוחדת בזמן הטיפול?
- האם מותר לקחת תרופות נוספות בזמן הטיפול?
טיפול קרינתי -
שאלות שחשוב לשאול את האונקולוג\ית מטפל.ת בקרינה
שאלות שחשוב לשאול את האונקולוג\ית מטפל.ת בקרינה
- מהו הטיפול הקרינתי ומדוע עלי לקבל טיפול זה?
- כמה זמן תימשך כל סידרת הטיפולים?
- מהי מנת הקרינה שאקבל והאם זו המנה המקסימלית?
- היכן אקבל את הטיפול?
- האם אקבל ברכיתרפיה?
- כמה טיפולי ברכיתרפיה אקבל?
- מי ינהל את מערך הטיפולים שלי ואת המעקב אחריו?
- האם להגיע לבד או עם מלווה?
- מהן תופעות הלוואי של הטיפול ?
- האם יש סיכונים בטיפול זה?
- ממה עלי להימנע במהלך הטיפול?
- איך אוכל להגן על העור באזור המוקרן?
- האם אוכל להמשיך בפעילות שגרתית – עבודה, תזונה, ספורט, יחסי מין, וכו'?
- באיזו תדירות עלי לבוא לביקורת לאחר השלמת הטיפול?
- האם אצטרך פיזיוטרפיה לאחר הטיפול?
שאלות לאונקולוג\ית
- מה הסיבה בגללה מוצע לי טיפול זה?
- איזה טיפול אני אמורה לקבל?
- באיזו צורה ובאיזו תדירות יינתן לי הטיפול?
- מה מטרת הטיפול?
- מהן תופעות הלוואי לטווח הקצר ?
- מהן תופעות הלוואי לטווח הארוך?
- על אילו תופעות לוואי עלי לדווח לצוות הרפואי מיד?
- האם אקבל טיפולים אחרים בנוסף לטיפול זה? אם כן – אילו ומתי?
- מהן חלופות הטיפול?
- האם עלי לשנות משהו משגרת חיי במהלך הטיפול?
- האם עלי להימנע או להיזהר מדברים מסוימים במהלך הטיפול?
- מהי שגרת המעקב אחריי?
- האם עלי לעשות בדיקת ריצוף גנומי ו/או בדיקת רגישות לטיפולים אונקולוגיים?
