سرطان المبيض
سرطان المبيض
سرطان المبيض، المعروف أحيانًا بـ"القاتل الصامت"، هو خامس أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء. ومع ذلك، فإن التقدم الطبي المستمر يمنح الأمل في تحسين طرق التشخيص والعلاج لهذا المرض.
ما هي المبايض؟
المبايض هما عضوان صغيران على شكل بيضوي يقعان في منطقة الحوض (بين الوركين في الجزء السفلي من البطن). تُعتبر المبايض جزءًا من الجهاز التناسلي الأنثوي، الذي يشمل أيضًا قناتي فالوب، الرحم، المهبل، والفرج. خلال فترة الإنجاب، يُطلق أحد المبيضين بويضة ناضجة كل شهر، وتنتقل عبر قناة فالوب إلى الرحم. إذا لم تُخصب البويضة بواسطة الحيوان المنوي، يتم طردها من الرحم مع بطانة الرحم كجزء من الدورة الشهرية. كما تُنتج المبايض الهرمونات الجنسية الأنثوية مثل الإستروجين والبروجسترون. ومع اقتراب المرأة من سن اليأس، يقل إنتاج المبايض لهذه الهرمونات، وتتوقف الدورة الشهرية تدريجيًا.
ما هي أعراض سرطان المبيض؟
- الغثيان، الغازات، ومشاكل الجهاز الهضمي
- الانتفاخ المستمر
- ألم في الحوض
- التبول المتكرر
- فقدان الشهية أو الشعور بالامتلاء بسرعة
- نزيف خفيف أو بقع دموية بين فترات الحيض
يبدأ التشخيص عادةً عند ظهور أعراض مريبة ويشمل:
- الفحص البدني وفحص أمراض النساء
- تصوير الحوض والبطن (بالموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، أو PET-CT)
- اختبارات الدم، بما في ذلك قياس مستويات بروتين CA-125
ما هو علاج سرطان المبيض؟
العلاج الجراحي
يشمل العلاج عادةً إجراء جراحة لإزالة الكتلة الورمية التي تشكلت في الجسم، ويُدمج مع العلاج الكيميائي للقضاء على الخلايا السرطانية. نادرًا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي لهذا النوع من السرطان.
العلاج الكيميائي
يتضمن العلاج الكيميائي عادةً مزيجًا من عدة أدوية. تُعد أملاح البلاتين والتاكسانات، المعروفة منذ عقود بفعاليتها ضد أورام المبيض، المكونات الرئيسية. يشمل العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان المبيض المتقدم إجراء الجراحة يتبعها ست دورات من مزيج الكاربوبلاتين والباكليتاكسيل.
ماذا يحدث بعد العلاج؟
بعد العلاج الكيميائي، يتم إجراء تقييم سريري للمرض. إذا لم يتم العثور على أي دليل على وجود المرض، تتم متابعة المريضة كل ثلاثة أشهر خلال أول عامين، مع زيادة الفواصل الزمنية تدريجيًا بعد ذلك. ومع ذلك، قد يعود المرض أثناء أو بعد العلاج الكيميائي. في هذه الحالات، يتم وضع خطة علاجية مخصصة بناءً على حالة المريضة.
عالم أدوية سرطان المبيض
בעשורים האחרונים פותחו מספר תרופות כימותרפיות, המשמשות כקווי טיפול נוספים.
בניסיונות קליניים ופרה-קליניים נבדקות תרופות נוספות וביניהן: טיפולים אימונולוגים, גנטיים ועוד.
בכל מקרה, כל טיפול תרופתי מופסק אם אינו מוכיח את יעילותו.
العلاج الكيميائي بـ"أنثراسيكلين"
تتمثل ميزة هذا الدواء في آثاره الجانبية الخفيفة نسبيًا. على عكس بعض الأدوية الأخرى، فهو لا يسبب تساقط الشعر، ويؤدي إلى غثيان وقيء أقل، ويسبب تثبيطًا أقل لنخاع العظم، كما أن خطر السمية القلبية الناتجة عنه منخفض. ومع ذلك، قد يسبب المزيد من الآثار الجانبية على الجلد والأغشية المخاطية، والتي يمكن تقليلها باتخاذ التدابير المناسبة.
يُستخدم هذا الدواء أيضًا في علاج سرطان الثدي، وبفضل انخفاض سميته القلبية، يُوصى به بشكل خاص للنساء المعرضات لخطر مرتفع للإصابة بأمراض القلب. وتشمل هؤلاء النساء المصابات بحالات قلبية قائمة، أو ارتفاع ضغط الدم، أو تاريخ علاجات بالإشعاع على منطقة الصدر، أو نساء متقدمات في العمر.
مثبطات تكوّن الأوعية الدموية (ANTI-VEGF)
دواء آخر يتم استخدامه هو جسم مضاد يمنع تكوّن أوعية دموية جديدة حول الورم. تعتمد الأورام السرطانية على تكوين أوعية دموية جديدة لضمان توفير الأكسجين والعناصر الغذائية اللازمة لنموها.
الجيل الجديد من الأدوية – مثبطات PARP
يشمل الجيل الجديد من الأدوية مثبطات PARP. النساء اللاتي يحملن طفرة في جين BRCA1/2 يفتقدن لوظيفة جين BRCA، الذي يُعتبر أساسيًا في إصلاح الحمض النووي وبقاء الخلايا. PARP هو بروتين يساعد في إصلاح تلف الحمض النووي داخل الخلايا. وبما أن الخلايا السرطانية تحتوي على عيوب في الحمض النووي، فإنها تعتمد على PARP في عمليات الإصلاح. يعمل هذا الدواء على منع عمل PARP، مما يمنع إصلاح تلف الحمض النووي في الخلايا السرطانية، ويؤدي إلى موتها، وبالتالي وقف نمو الورم أو تقليصه.
ليس فقط لحاملي طفرات BRCA – استشر طبيبك إذا كنت قد أجريت اختبار HRD
اختبار( HRD (homologous recombination deficiency
هو فحص مرضي يُجرى على نسيج الورم. يتم تعريف HRD بعدم قدرة الورم على إصلاح كسور الحمض النووي مزدوجة السلسلة بدقة عبر عملية الاندماج المتماثل.
يمكن تقييم HRD باستخدام نوعين مختلفين من العلامات البيولوجية. في سرطان المبيض، يشمل ذلك الطفرات الفردية في الجينات المرتبطة بـBRCA وتقييم عدم استقرار الجينوم. يؤدي عدم استقرار الجينوم، أو التغيرات الهيكلية واسعة النطاق في الكروموسومات، إلى انحرافات جينومية محددة يمكن قياسها. تُصنف عينات الأورام التي تحتوي على طفرات BRCA1/2 أو علامات عدم استقرار الجينوم كإيجابية لـHRD. المرضى الإيجابيون لـHRD مؤهلون للعلاج باستخدام مثبطات PARP.
الأمل موجود
على الرغم من أن سرطان المبيض غالبًا ما يُكتشف في مراحل متأخرة، من المهم التذكير بأن السنوات الأخيرة شهدت تقدمًا كبيرًا في طرق العلاج المتاحة، إلى جانب زيادة في نسب الشفاء ومتوسط العمر المتوقع للمرضى. يلعب الوعي والالتزام بالفحوصات النسائية المنتظمة دورًا حاسمًا في التشخيص المبكر وزيادة فرص التعافي. الأدوية الجديدة التي تم تقديمها خلال العقدين الماضيين، مثل أفاستين (مثبط تكوّن الأوعية الدموية) ومثبطات PARP، تجلب أملًا جديدًا، حيث يساهم الأخير في تغيير مسار المرض بشكل ملحوظ.
ניווט מהיר
כתובת למשלוח דואר:
שמואל שניצר 3, תל אביב 6958312
